餐廳衛生檢查記錄表
工 程 名 稱  檢 查 時 間 200  年  月  日
檢 查 人 員
檢查記錄：
1、 生、熟菜是否分開        ******************************************（   ）
2、 冰箱內生、熟菜是否分開  ******************************************（   ）
3、 菜購進是否有標志和記錄  ******************************************（   ）
4、 高溫期間是否留樣菜      ******************************************（   ）
5、 炊事員是否持合格證上崗  ******************************************（   ）
6、 菜單是否有驗收記錄      ******************************************（   ）
整改措施：



整改人（簽字）：  整改期限 月 日 時至 月 日 時
復查意見：

                                      復查人：         月    日   時
備注：

記錄人：
說明：表中檢查記錄凡符合的打“√”，不符合的打“×”。

	檢查項目	檢     查     內     容	評分標準	分數
1	餐    具	A、未定位定點、擺放不整齊、未消毒。 B、擺入整齊、清理干凈。 C、定位定點擺入整齊、清理干凈、已消毒。	0 1-5 6-10
2	灶    具	A、臟亂未清理、全是油垢。 B、清理干凈、無油垢。 C、清理干凈、無油垢且明亮。	0 1-7 8-10
3	消防器材	A、清理干凈、擺放整齊。 B、定位定點擺放整齊、清理干凈。 C、清理干凈、擺放整齊、名稱規格標示清楚。	1-3 4-7 8-10
4	餐    廳	A、臟亂未清理、餐桌餐椅擺放凌亂、地面臟。 B、清理干凈、擺放整齊、地面清潔。 C、清理干凈、擺放整齊、餐巾紙牙簽齊全、地面明亮。	0 1-5 6-10
5	員工形象	A、未穿工作服、戴白帽。 B、未戴帽子、工作服臟。 C、穿工作服、戴帽子。 D、穿戴整齊、干凈。	0 1-5 6-8 9-10
6	廚房衛生	A、臟亂、油膩、蚊蠅亂、發現老鼠、蟑螂。 B、清理干凈、無蚊蠅、老鼠、蟑螂。 C、環境清理干凈、無蚊蠅、玻璃窗、墻磚、地磚明高。	0 1-5 6-10
7	儲 藏 室	A、物品未定位放置，擺放不整齊。 B、擺放整齊、清理干凈。 C、定位定點、物品擺放整齊、環境整理清掃干凈、玻璃窗明亮。	0 1-5 6-10
8	垃 圾 桶	A、未設立垃圾放置區。 B、有垃圾桶放置、但有剩菜剩飯。 C、有垃圾桶、桶內清理干理。	0 1-6 7-10
9	冰 箱 內	A、生、熟未分開，物品擺放凌亂。 B、生、熟分開，未用保鮮袋。 C、生、熟分開，用保鮮袋包裝，擺放整齊。	0 1-4 5-10
10	廚    具	A、未定位定點、擺放凌亂。 B、擺放整齊、清理干凈。 C、定位定點擺放整齊、清理干凈。	0 1-7 8-10

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